GOVERNO DO ESTADO DO
PIAUÍ
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ
CAMPUS CLÓVIS MOURA
COORDENAÇÃO DE LETRAS/PORTUGUÊS
IV ENCONTRO ACADÊMICO DE LETRAS
LINGUAGEM, CONTEMPORANEIDADE E ENSINO
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ
CAMPUS CLÓVIS MOURA
COORDENAÇÃO DE LETRAS/PORTUGUÊS
IV ENCONTRO ACADÊMICO DE LETRAS
LINGUAGEM, CONTEMPORANEIDADE E ENSINO
FICHA DE INSCRIÇÃO
Nome: ___________________________________________________________________________________
Endereço:
_______________________________________________________________________________
Email: ____________________________________________________________________________________
Telefones: _______________________________________________________________________________
Curso: ___________________________________________________________________________________
Estudante: ( ) Doutorado (
)Mestrado ( )Especialização ( )Graduação ( ) Egressos Profissional:
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Instituição:
______________________________________________________________________________
TIPO DE ATIVIDADE
Minicurso:
______________________________________________________________________________
Comunicação:
__________________________________________________________________________
Taxa de Inscrição:
( ) R$ 20,00 – Inscrição de
participante ouvinte/minicurso
( ) R$ 30,00 – Inscrição de
participante com apresentação de trabalho.
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Assinatura do Participante
Responsável pela Inscrição
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IV ENCONTRO
ACADÊMICO DE LETRAS
LINGUAGEM, CONTEMPORANEIDADE E ENSINO
LINGUAGEM, CONTEMPORANEIDADE E ENSINO
COMPROVANTE DE
INSCRIÇÃO
Nome:
___________________________________________________________________________________
Minicurso: ______________________________________________________________________________
Comunicação: __________________________________________________________________________
Teresina (PI), _____,
de ______________________ de 2013.
____________________________________
Responsável pela
Inscrição
